左眼酸、感觉有异物、睁不开且总是流眼泪，持续 4 天，滴氧氟沙星滴眼液无效，可能是结膜炎、角膜炎、干眼症、眼内异物、倒睫等原因造成的。 1. 结膜炎：多由细菌、病毒感染或过敏引起。症状包括眼睛发红、发痒、流泪等。治疗通常使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、色甘酸钠滴眼液等。 2. 角膜炎：一般由感染、外伤等导致。会有疼痛、畏光、流泪等表现。治疗药物有更昔洛韦滴眼液、那他霉素滴眼液等。 3. 干眼症：泪液分泌不足或蒸发过快所致。眼睛干涩、易疲劳、有异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等缓解。 4. 眼内异物：如灰尘、小颗粒等进入眼睛。需要及时取出异物，并使用抗生素滴眼液预防感染，如妥布霉素滴眼液。 5. 倒睫：睫毛倒向眼球刺激角膜。少量倒睫可拔除，严重时可能需要手术矫正。 出现这种情况应引起重视，避免揉眼，注意眼部卫生。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院眼科就诊，明确病因后进行针对性治疗。

您好！根据您的描述初步考虑与结膜炎、视疲劳有关，建议及早到医院检查确诊。以便对症治疗。