食管原位癌是食管上皮的恶性病变，一般局限于黏膜上皮层内，未突破基底膜。其是否扩散及术后复发几率受多种因素影响，包括肿瘤特点、治疗方式、患者个体差异、术后护理及随访等。 1. 肿瘤特点：若肿瘤体积较大、分化程度低，扩散和复发风险相对较高。 2. 治疗方式：手术切除是否彻底，是否结合了其他辅助治疗，如放疗、化疗等，会影响预后。 3. 患者个体差异：患者的年龄、身体状况、基础疾病等会对恢复和复发产生作用。 4. 术后护理：包括饮食调整、避免不良刺激、保持良好心态等，有助于降低复发风险。 5. 随访：定期复查，及时发现异常并处理，能有效控制病情。 总体而言，食管原位癌若能早期发现、规范治疗，并注重术后管理，扩散和复发的可能性相对较小。但个体情况不同，需综合评估和密切关注。

术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量

术后的辅助治疗很关键许多癌症，患者术后几年癌细胞卷土重来，就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞术后，要及时服用中药巩固疗效药力直达病灶活血化瘀，清热解毒软坚散结彻底清除肉眼，看不到的残余癌细胞预防复发扩散减轻症状，和痛苦提高生存质量。

手术只能是切除看到的病灶,癌症是全身的疾病,但还有残癌或区域淋巴等,由于手术伤害了正气.复发转移的几率非常大.建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养,提高免疫力,杀死残余癌细胞.早日康复.预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期通过“癌症怎么治疗？吃药、开刀、挨辐射？红豆杉”，报道的中药控制癌细胞，获得长期带瘤生存的目的。

原位癌发展缓慢，可在若干年内局限在上皮内，病理检查显示为一种无规律的表皮增生，属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱，正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替，常见角化和不全形化分裂相，上皮基底膜完整。食管原位癌会扩散，但是现在还没有扩散，手术切除一般预后良好