10 个月宝宝混合喂养，换奶粉后腹泻，发烧反复，大便异常，用药后效果不佳。需考虑奶粉不耐受、肠道感染、消化不良、肠道菌群失调、免疫功能异常等。 1. 奶粉不耐受：宝宝肠胃适应能力较弱，换奶粉可能导致消化功能紊乱。可暂停新奶粉，继续观察。 2. 肠道感染：包括病毒、细菌等感染。需完善粪便检查，明确感染类型。 3. 消化不良：喂养不当、辅食添加不合理等都可能引起。调整饮食结构，少量多次喂养。 4. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多。可继续服用双歧杆菌四联活菌片等益生菌。 5. 免疫功能异常：宝宝免疫功能尚未完善，易生病。注意日常护理，避免着凉。 宝宝目前的情况较为复杂，建议及时到正规医院儿科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、大便等情况。

肠胃消化不好及肠炎的情况，可注意喂养，腹部保暖，多喝水，可服用醒脾养儿颗粒，鞣酸蛋白看看。

你好，根据您描述的情况,不用过于担心，采用妈咪爱和思密达进行调理就可以了。