喉咙和鼻孔之间有异物感，吐咽困难可能由多种原因引起，如慢性咽炎、鼻咽炎、鼻炎、咽喉部肿物、精神因素等。 1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常因急性咽炎反复发作、长期吸烟、空气污染等导致。患者会感觉咽部异物感、干燥、发痒等。治疗上可使用复方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 2. 鼻咽炎：鼻咽部黏膜的炎症，多由上呼吸道感染、环境刺激等引发。症状包括鼻咽部干燥、疼痛、异物感等。可使用生理性海盐水冲洗鼻腔，口服鼻咽清毒颗粒等。 3. 鼻炎：鼻腔黏膜的炎症，如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等。炎症分泌物倒流可能引起鼻咽部异物感。治疗根据鼻炎类型选择，如过敏性鼻炎可使用氯雷他定、孟鲁司特钠等。 4. 咽喉部肿物：如会厌囊肿、咽部乳头状瘤等，肿物刺激可产生异物感。通常需要手术治疗。 5. 精神因素：长期焦虑、紧张等精神状态可能导致咽部异物感，需调整心态，必要时进行心理治疗。 如果这种异物感持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

你好，通过你对症状的描述，我们认为这可能是梅核气（慢性咽炎）。相当于西医的神经官能症或癔球。梅核气多由情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉；或肝郁脾滞，津液不得输布成痰，痰气结于咽喉引起。患者自觉咽喉中有异物感，无疼痛，咯之不出，咽之不下，不碍饮食，时轻时重，伴精神抑郁，胸胁胀痛，纳呆，困倦，消瘦，舌暗，脉弦。治宜疏肝解郁，消痰散结，方用半夏厚朴汤、逍遥散等。