长期吸烟导致咳喘，用药效果不好，可能与多种因素有关，如病情严重程度、药物不对症、未去除诱因、合并其他疾病、个体差异等。 1. 病情严重程度：如果咳喘病情较重，单纯依靠口服药物可能效果有限，可能需要综合治疗，如雾化吸入沙丁胺醇、布地奈德等药物。 2. 药物不对症：需要明确咳喘的具体病因，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，针对病因选择合适的药物。例如，哮喘可选用孟鲁司特钠；慢性阻塞性肺疾病可选用茶碱类药物。 3. 未去除诱因：继续吸烟会加重病情，影响治疗效果。应戒烟，避免接触过敏原和刺激性气体。 4. 合并其他疾病：如存在呼吸道感染、心血管疾病等，也会影响咳喘的治疗，需同时治疗这些合并症。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，可能需要尝试更换药物。 总之，对于长期吸烟导致的咳喘，应及时就医，进行详细的检查和评估，明确病因和病情，制定个性化的治疗方案。同时，要注意生活方式的调整，戒烟，增强体质。

哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和／或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.

目前的医疗条件还不能根治哮喘,出现症状的时候积极用药控制症状就可以的，首先你要戒烟边服药边抽烟效果不会好的，陈李济咳喘顺丸是由中药制做而成的，中成药一般副作用小见果可能要慢些，但如果坚持服用能有效的控制病情。

　哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中[1]此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和／或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.1药物治疗治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,2抗炎药或称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用养成随时饮水的习惯哮喘发作时,呼吸加快,出汗较多,体内水的需求必然较正常人为多,缺水可致使气道内分泌物变得稠粘,难以顺利喷出,呼吸道受阻,加重了缺氧并使排痰困难.因此有必要养成随时饮水的习惯,尽量多饮水.如晨起后,夜醒时,晚睡前,以及白天都要随时注意饮温开水.