你好，脸上有长期的黄褐斑，其实是非常难以彻底治疗的，因为黄褐斑产生的具体原因并不知晓，所以在根治方面是有一些困难的，平时需要多吃一些维生素c和维生素e含量高的食物，这样可以使黄褐斑淡化一些，也需要做好防晒工作，太阳光中的紫外线可能会使黄褐斑加重。

黄褐斑主要因女性内分泌失调，精神压力大，各种疾病（肝肾功能不全，妇科病、糖尿病）等以及体内缺少维生素及外用化学药物刺激引起。对于皮肤的黄褐斑，主要本着预防与治疗结合的方法。调理好女性内分泌环境，保持心情舒畅，积极预防妇科疾病等是预防黄褐斑的有效手段。

黄褐斑治疗方法：　　1、杏仁（去皮、捣烂）适量，用蛋清将杏仁未调匀，每晚睡前搽脸，次晨用白酒洗去。　　2、柿叶研细末，入熔化的凡士林搅拌为膏，外涂即可。　　3、茯苓（研末）适量，以蜂蜜调和后敷面。　　4、冬瓜适量，捣烂后用其汁涂于面部有斑点处，每日1-2次。或加蛋黄一只，蜂蜜半匙，搅匀敷面。　　5、将人参蜂皇浆、维生素C、E注射液均匀地涂在洗净的面部，取法国倒膜粉250克和温水调成糊状，迅速敷盖面部，倒膜粉会自行变硬、发热、冷却，30分钟后去掉，可有效减退面部黄褐斑。没有副作用的保养药品。建议你买瑞士MFIII，这个好用，效果也蛮好的

可外抹中药玉容散,吃三白汤来治疗.日常生活中每天吃一片维生素C和维生素E,可达到祛斑的作用.2.用干净的茄子皮敷脸,一段时间后,小斑点就不那么明显了.3.每天喝一杯西红柿汁或常用西红柿,对防止祛斑有较好的作用，平时饮食中多补充维生素A、E等营养素，它们有抗机体氧化和淡斑作用

根据你的描述，黄褐斑的原因很多，主要是内分泌的问题，和日光照射.精神紧张或环境的密切相关。但一般检测内分泌六项是没什么问题的。本病属于皮肤科常见病。黄褐斑目前治疗比较棘手，一般西医是无法治疗的。建议你采用中医治疗，根据你的舌像.脉象等辨证论治，制定适合你的方案。也可口服中成药如玉容散.大黄蛰虫丸.逍遥丸等。外用药可选用维生素E软膏.喜疗妥软膏或者氢醌霜等。也可选择维甲酸制剂如阿达帕林凝胶等。治疗期间，避免光照。饮食多食用富含维生素C的食物。黄褐斑的治疗，一定避免使用含激素的化妆品或药物，最初可能有效，结果只能加重病情。

要想从根本上去除黄褐斑,必须从调整内分泌入手.　　导致内分泌失调的原因有很多种,比如情绪,情怀不畅,肝气不得正常疏泄,气滞血淤等,加上每月例假,造成气血流失,也容易引起内分泌失调;失眠;饮食不规律;劳累等生活中的很多因素也都会引起内分泌失调针对这些原因,最有效的途径是,通过服用一些调整内分泌的纯中药保健品来调理,通过化淤通络,改善循环,从而调整内分泌,消除体内淤积,使人体机能恢复到良好的生理状态.