唱歌时紧张走调且常规办法效果不佳，可能与心理因素、缺乏练习、对自身要求过高、环境影响、身体状态有关。 1.心理因素：过度紧张会影响发挥。可通过深呼吸、积极自我暗示等放松技巧来缓解。 2.缺乏练习：平时练习不足，导致上台时不够熟练。增加日常练习时间和频率，熟悉歌曲。 3.对自身要求过高：给自己太大压力，害怕表现不好。要调整心态，接受不完美。 4.环境影响：陌生或不友好的环境会增加紧张感。提前熟悉演出场地和观众。 5.身体状态：如疲劳、生病等，影响嗓音和状态。保持良好的作息和健康。 总之，要综合多方面来改善唱歌紧张走调的情况。多尝试不同的方法，找到最适合自己的，逐步提高舞台表现能力。

根据你的描述，考虑是很可能是心血虚导致的，建议口服天王补心丹和安神补脑液治疗减轻压力，注意白天让自己充实些，晚上不要熬夜，养成规律的生活习惯，建议在晚上10点之前睡觉，保持睡眠环境安静

不要抱有太大的思想负担，有时候，一个人明明没事却老想着自己有事，结果就真的有病了。变得性格开朗一些，不要太压抑，充实自己的生活，便不会胡思乱想了。