10 岁孩子肝脾肿大伴中度贫血,是何类型贫血及如何治疗
10岁肝肋下3.0cm,剑突下4.0cm,脾肋下1.0cm,c反应蛋白2.00mg/L,白细胞7.3x10-9/L,红细胞4.66x10-12/L,血红蛋白88g/L,红细胞压积0.317,MCV68.1fL,MCH1805pg,MCHC271g/L,血小板410x10-9/L,中性粒细胞计数40993x10-9/L,中性粒细胞相对值0.624,淋巴细胞相对值0.207,AUL.371,谷丙转氨酶12U/L.谷草转氨酶29U/L,总蛋白70.6g/l,白蛋白44.5g/L,球蛋白26.1g/L,总胆红素22.40umo1/L,直9.50接胆红素U/Lumo1/L,间胆红素接umo1/L曾经治疗情况和效果:中度贫血貌,肌酐39.5umo1/L,肝脾肿大,血红蛋白88g/L网织红细胞高升4.1,结合骨髓检查红系增生明显活跃44.8,血红蛋白电泳正常,肌酐39.5umo1/L,磷酸肌酸激酶40U/L,乳酸脱氢酶229U/L,血清钙2.37mmo1/L,钠137.9mmo1/L,钾4.04mmo1/L,铁测定12.60umo1/L想得到怎样的帮助:请问孩子是那种贫血,如何治疗
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回答3
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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10 岁孩子出现肝脾肿大、中度贫血貌,相关检查如骨髓检查、血红蛋白电泳等,可能是缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等。需要综合判断以明确诊断,并采取相应治疗措施。 1. 缺铁性贫血:由于铁摄入不足、需求增加或丢失过多导致。可补充铁剂,如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。同时调整饮食,增加富含铁的食物摄入。 2. 地中海贫血:是一种遗传性溶血性贫血。轻型一般无需特殊治疗,中重型可能需要输血、祛铁治疗。 3. 溶血性贫血:由于红细胞破坏速率增加超过骨髓造血代偿能力而发生。治疗包括去除病因、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗等。 4. 巨幼细胞贫血:因叶酸或维生素 B₁₂缺乏引起。补充叶酸和维生素 B₁₂可改善症状。 5. 再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭。治疗包括免疫抑制治疗、促造血治疗,严重时可能需要造血干细胞移植。 孩子出现贫血症状,家长应重视,及时带孩子到正规医院就诊,明确贫血类型,遵医嘱进行规范治疗。
2025-01-09 23:26
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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病情分析:患者10岁,肝脾大,红细胞白细胞血小板正常,血红蛋白低,骨髓增生活跃,中性粒细胞高,其他正常。可能因为感染引起的贫血,积极抗感染,治疗原发病。医生询问:如有需要可继续检查红细胞形态
2015-12-10 10:58
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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根据你的叙述,您是由于炎症导致的溶血性贫血建议到血液科作一下血常规,必要的话建议使用林可霉素和糖皮质激素进行治疗
2015-12-10 07:20
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