22 岁男性首次性生活出血疼痛，可能是包皮系带损伤、包皮龟头炎、精囊炎、尿道炎、性生活动作粗暴等原因造成的。 1. 包皮系带损伤：包皮系带过短或性生活时用力过猛，可能导致系带撕裂出血和疼痛。若损伤较轻，可局部消毒、压迫止血；严重时需手术缝合。 2. 包皮龟头炎：包皮过长、不注意个人卫生等易引发炎症，性生活刺激会加重炎症，导致出血和疼痛。需保持局部清洁，外用抗菌药物，如莫匹罗星软膏等。 3. 精囊炎：精囊炎症可使精囊壁充血、脆弱，性生活时精囊收缩，引起出血和疼痛。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。 4. 尿道炎：尿道感染炎症，性生活摩擦会导致出血和疼痛。可口服抗生素，如阿莫西林胶囊等，并多喝水。 5. 性生活动作粗暴：初次性生活经验不足，动作过于激烈，可能损伤局部组织，引起出血和疼痛。之后应注意动作轻柔。 如果出血和疼痛持续不缓解或加重，建议及时到正规医院泌尿外科就诊，明确原因，进行针对性治疗。同时，性生活时要注意卫生和动作适度。

你好！自己检查是有粘膜损伤的原因，还是女方处女膜破裂原因。