多种检查异常,脑白质病变等如何应对
的青霉素,疼痛有所缓解,后就没再继续治疗。两年前确诊患有腰椎间盘突出和颈椎病,经过治疗后没有很好的效果,后停止治疗。-这几天因为失眠,耳鸣加重了,所以在次去医院就诊,-MR诊断报告:双侧脑室旁白质对称性斑片状稍长T1长T2信号,以双侧脑室后角旁明显,余脑质无殊。脑室脑池脑沟大小,形状无殊。脑中线结构居中。印象:双侧脑室旁白质变性?其他变性?建议复查或进一步检查。-颅多普勒报告结论:颅内血流频谱形态正常,左椎动脉供血不足,左右小脑后下动脉供血不足,左右大脑中动脉,左右大脑前动脉,左右大脑后动脉供血不足。-神经电生理室肌电图/诱发电位报告单诊断:双侧周围性损害电生理表现CT诊断报告:双侧脑室后上方脑白质对称性小片状较低密度改变。余脑质无殊。脑室脑池脑沟大小,形状无殊。脑中线结构居中。印象:双侧脑室后上方脑白质对称性密度减低改变,提示脑白质病变,肾上腺脑白质营养不良?请结合临床综合考虑,建议MRI增强扫描。-
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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脑白质病变是一种较为复杂的疾病,可能由多种因素引起,如遗传、感染、缺血、自身免疫等。治疗方法包括药物治疗、康复治疗等。需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等。 1. 遗传因素:某些遗传疾病如肾上腺脑白质营养不良可能导致脑白质病变。这种情况需要进行基因检测以明确诊断。 2. 感染因素:病毒、细菌等感染可能引起脑白质炎症,需抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢呋辛、阿昔洛韦等。 3. 缺血因素:椎动脉及脑部动脉供血不足可造成脑缺血,引发病变。可使用改善循环的药物,如银杏叶提取物、丹参滴丸、尼莫地平。 4. 自身免疫因素:自身免疫性疾病累及脑白质,可能需使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 5. 其他因素:长期失眠、精神压力大等也可能有一定影响,要注意调整生活方式。 脑白质病变的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生治疗,定期复查,同时注意保持良好的生活习惯,以促进康复。
2025-01-09 14:42
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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结合所述情况,头晕系椎动脉供血不足,左右小脑后下动脉供血不足所致就你所述情况,目前暂不能明确诊断头ct虽提示肾上腺脑白质营养不良,但成人起病的X连锁肾上腺脊髓神经病(AMN)发生于20岁以后的男性。主要表现为进行性脊髓病,有痉挛性截瘫、括约肌功能障碍。末梢神经受累,下肢感觉异常。肾上腺皮质功能不全的症状较重,可出现于早期,并可有性腺功能减退,血中睾丸酮减低。晚期可有小脑性共济失调,精神行为异常,智力倒退,你的情况与之不符,建议到天坛或宣武、吉林大学第一医院就诊,进一步目前病变性质医生询问:
2015-12-10 07:46
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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T1长T2信号已经构成了器质性脑损害,你还问严重不严重,可以说非常严重,从影像学讲,此病症是典型的脱髓鞘脑病,而且是复发型和迟发再度损害型疾病,脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。部分患者发病早期症状很轻且不明显,偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案:中西复合增强免疫,提高人体高病能力,慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经,改善受累神经血运以养神经,调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重,并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复,。需帮助发来磁共震照片为你指导。
2015-12-10 06:25
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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西医对本病无法治疗,最多给你一些维生素,钾钴胺,提示,治疗不当复发和迟发神经损害会导致痴呆症,瘫痪。需帮助发来磁共震照片,因你拍的照片像素不够。
2015-12-09 23:49
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好:您的情况属于脑白质疏松的存在,属于脱髓鞘的一种表现形式,多由于长期脑缺血、缺氧、高血压、动脉硬化等导致的,由于髓鞘脱失,但轴索相对保持完整,患者可有头晕头痛、记忆力降低等,建议积极治疗与预防。建议您注意休息,避免过度劳累及精神紧张,注意保暖,避免受凉等,可以应用血管扩张性药物如盐酸氟桂嗪,以增加脑组织的血供,坚持做颈部的保健操练习,避免长期久坐及颈部过度屈曲,多到户外活动及多晒太阳,适当锻炼身体,经常检查血压、血脂,控制两者在正常范围,希望我的回答带给您帮助。医生询问:
2015-12-09 22:30
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