五十岁女性乳糜胸术后下肢淋巴回流异常怎办

2025-01-09 09:41 点击扫描二维码更精彩

问题：

陆院士您好,首生给您拜年.大过年麻烦您不好意思.我太太五十岁,去年十月份做乳糜胸手术后,一个月发现右下肢肿胀.经淋巴显像结论:1,乳糜池以上淋巴回流阻塞,右腰骶干及乳糜池扩大（前者明显）.2,右侧下肢淋巴回流不通畅,左下肢淋巴回流通畅.后服《爱脉朗》数月效果不明显,希望陆院士帮助我太太解除痛苦.谢谢!

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黄飞龙医师

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乳糜胸术后出现下肢淋巴回流异常较为复杂，可能与手术损伤、淋巴系统自身病变、感染、血栓形成、肿瘤压迫等有关。 1.手术损伤：手术过程可能影响了淋巴管道的结构和功能。治疗上，早期可尝试保守治疗，如抬高患肢、局部热敷等。 2.淋巴系统自身病变：如淋巴管炎、淋巴管发育异常等。需进一步检查明确，可能会使用抗炎药物如阿莫西林、头孢呋辛等。 3.感染：局部或全身感染可导致淋巴回流受阻。应根据感染类型使用相应的抗感染药物，如细菌感染可用左氧氟沙星。 4.血栓形成：阻碍淋巴液回流。可通过抗凝治疗，如使用肝素、华法林等。 5.肿瘤压迫：若存在肿瘤，需明确肿瘤位置及性质。治疗可能包括手术切除、放疗或化疗。对于乳糜胸术后下肢淋巴回流异常，需要综合考虑多种因素，进行全面的检查和评估，以制定个体化的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免长时间站立或久坐，定期复查。
2025-01-09 20:49

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