40 岁女性走路脚后跟痛可能由多种原因引起，如足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨滑囊炎、足跟脂肪垫炎等。 1.足底筋膜炎：长期站立、行走或跑步等过度使用足底筋膜，导致其发生无菌性炎症。症状为足跟底部疼痛，晨起或休息后刚站立时疼痛明显。治疗包括休息、热敷、物理治疗、口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.跟骨骨刺：跟骨长期受到刺激，局部骨质增生形成骨刺。骨刺刺激周围组织引发疼痛。治疗方法有药物治疗、局部封闭、手术切除骨刺等。 3.跟腱炎：跟腱反复牵拉损伤，产生炎症。表现为足跟上方疼痛、肿胀。治疗包括休息、冰敷、物理治疗、使用镇痛药如对乙酰氨基酚等。 4.跟骨滑囊炎：跟骨滑囊受到摩擦、压迫等刺激发生炎症。疼痛部位在足跟两侧。治疗可采取休息、穿刺抽液、局部注射糖皮质激素等。 5.足跟脂肪垫炎：脂肪垫萎缩或损伤，缓冲作用减弱。行走时足跟疼痛。治疗有减少活动、穿软底鞋、口服消炎镇痛药如尼美舒利等。 总之，40 岁女性走路脚后跟痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，采取相应的治疗措施。

造成足跟痛的疾病有足跟脂肪纤维炎,跟腱周围炎,跟部滑囊炎,跟骨骨刺,跖腱膜炎,跟骨病（骨髓炎,肿瘤,畸形性骨炎）,距跟关节炎等,最常见的是前五种疾病.所以需要检查一下明确病因,治疗主要有药物治疗包括内服药,外用药,按摩,手术等.另外也可以经过辨证后选用中药治疗.

脚后跟痛与骨剌，肝肾虚弱，湿热，风湿，类风湿，痛风等有关，也与经络血液循环不好，受凉受风受湿等有关，建议到医院检查确诊。也可以找中医辨证用中药治疗。或用中药成药如风湿马钱片，万通筋骨片，正清风痛片等。