糖尿病伴肝功能受损患者的用药需要综合考虑多种因素，如血糖控制目标、肝功能损害程度、药物代谢特点、药物相互作用以及患者的整体健康状况等。 1. 血糖控制目标：应根据患者的年龄、并发症情况等制定个体化的血糖控制目标，避免血糖过低或过高加重肝脏负担。 2. 肝功能损害程度评估：通过肝功能检查指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等，判断肝功能受损的严重程度，以选择合适药物。 3. 药物代谢特点：优先选择不经过肝脏代谢或对肝脏影响较小的降糖药物，如利格列汀、格列喹酮、胰岛素等。 4. 药物相互作用：避免使用可能加重肝脏损害或与正在使用的保肝药物有相互作用的降糖药。 5. 患者整体健康状况：考虑患者是否存在其他疾病，如心血管疾病、肾脏疾病等，综合调整用药方案。 总之，糖尿病伴肝功能受损患者的用药需要谨慎选择，在医生的指导下制定个体化的治疗方案，并定期监测血糖和肝功能，以确保治疗的安全性和有效性。

这个可以考虑用胰岛素进行调理。同时注意保肝治疗是最好的。