血压压差大通常由多种因素引起，包括动脉硬化、心脏疾病、甲状腺功能亢进、贫血、先天性心脏病等。 1.动脉硬化：随着年龄增长或不良生活习惯，动脉弹性降低、变硬，导致收缩压升高，舒张压降低，进而使压差增大。 2.心脏疾病：如主动脉瓣关闭不全，血液在心脏舒张期反流，舒张压降低，形成较大压差。 3.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，加快心跳，增强心肌收缩力，使心输出量增加，导致收缩压升高，压差变大。 4.贫血：血液中血红蛋白含量减少，为了保证重要器官的供血，心脏会加快泵血，引起收缩压升高，舒张压变化不大，造成压差增大。 5.先天性心脏病：如动脉导管未闭，主动脉和肺动脉之间存在异常通道，导致压差改变。 总之，血压压差大的原因较为复杂。如果发现压差异常，应及时就医，进行全面检查，如测量血压、心电图、心脏超声、血常规等，以明确病因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱，大于60毫米汞柱的就为脉压差过大一般而言血压脉压差大是血管壁硬化所致,比如老年人的动脉硬化。老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、等导致的