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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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慢性胆囊炎的诊断通常依据症状、体征、实验室检查、影像学检查等。症状包括右上腹疼痛、消化不良、恶心呕吐等;体征可能有右上腹压痛、墨菲征阳性;实验室检查如血常规、肝功能等;影像学检查有超声、CT 等。 1. 症状:右上腹疼痛多为持续性钝痛或不适感,常在进食油腻食物后加重。消化不良表现为腹胀、嗳气等。恶心呕吐在疼痛发作时较常见。 2. 体征:右上腹压痛,按压时疼痛明显。墨菲征阳性,即检查者以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛。 3. 实验室检查:血常规可提示有无炎症感染。肝功能检查有助于了解肝脏功能是否受损。 4. 影像学检查:超声检查可发现胆囊壁增厚、胆囊结石等。CT 能更清晰地显示胆囊及周围组织的情况。 5. 其他:必要时可行磁共振胰胆管造影(MRCP),有助于明确胆道系统的情况。 综合上述多种方法,医生能够较为准确地诊断慢性胆囊炎。一旦确诊,应及时治疗,并注意调整饮食和生活习惯。
2025-01-10 03:15
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.解痉,镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
2015-12-10 02:56
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