霰粒肿是一种常见的眼睑疾病，多由于睑板腺出口阻塞所致。对于 2 岁半孩子霰粒肿红肿欲破的情况，是否手术需综合多方面因素，如病情严重程度、孩子的身体状况、治疗效果等。 1. 病情评估：若霰粒肿较小，红肿不严重，通过热敷和眼药水治疗可能有效。但如果肿块较大、炎症明显，手术可能是更好的选择。 2. 孩子身体状况：如果孩子身体较弱，对手术的耐受性差，可先尝试保守治疗。反之，若身体状况良好，手术风险相对较低。 3. 治疗效果：之前的热敷和眼药水治疗若效果不佳，肿块持续增大，应考虑手术。 4. 霰粒肿发展：若即将破溃，可能会导致局部感染扩散，增加治疗难度。 5. 家长意愿：家长对手术的接受程度也会影响治疗方案的选择。 总之，对于孩子目前的情况，建议及时带孩子复诊，由医生综合评估后决定最佳治疗方案。无论选择哪种治疗方式，都要注意孩子眼部的清洁和护理。

麦粒肿早期可热敷，以促进血液及淋巴循环，消散肿物，晚期可待脓肿肿局限化后切开排脓或让其自溃。千万不要用手挤压或用没有消过毒的针去挑，因为面部有丰富的淋巴管和血管网，直接和颅内的血管相通，挤压后炎症易向颅内扩散，可引起后果严重的海绵窦炎或脑膜炎等。