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大三阳患者服恩替卡韦后情况咨询能否停药

大三阳

有家族史,大三阳,DNA10的6次方,谷丙100,谷草62,肝穿G2S1,服恩替卡韦5个月,肝功恢复正常,9个月时谷丙138,谷草56,服百赛诺半月恢复正常。服恩替卡韦2月时,DNA转阴,半年时成阳性为10的4次方。服恩替一年时,转成小三阳,DNA转成阴性,肝功正常。一直维持了这种情况一年,问是能停该药,还是维持一年半至两年,以后反弹的几率就小,多谢。。补充问题1:(2010-06-1010:49:14)目前的抗病毒治疗疗程是3-5年吗,恩替卡韦3年,5年耐药率分别是多少。补充问题2:(2010-06-1010:53:23)接着上面的问题,总共服恩替卡韦时间为两年。。服一年时,达到了停药标准。。

  • 回答5

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    大三阳患者服用恩替卡韦治疗后,肝功能、病毒载量及乙肝五项指标出现变化,对于能否停药需要综合多方面因素考虑,包括治疗时间、病毒学应答、肝功能状态、肝组织学改善以及患者个体情况等。 1.治疗时间:目前一般认为抗病毒治疗疗程较长,通常建议至少 3 年以上。该患者服药两年,时间相对较短。 2.病毒学应答:虽然曾出现 DNA 转阴和转阳的波动,但最终转为阴性,这是较好的情况。 3.肝功能状态:经过治疗,肝功能已恢复正常且维持稳定,这是有利因素。 4.肝组织学改善:肝穿结果显示有一定改善,但仍需继续观察。 5.患者个体情况:包括年龄、基础健康状况、是否存在其他疾病等。 综合来看,目前患者的情况虽然有所好转,但仍不建议立即停药。继续服药有助于巩固疗效,减少复发风险。建议患者定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五项等指标,密切监测病情变化,由医生根据具体情况决定停药时机。

    2025-01-10 01:25
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    只要能够达到乙肝治疗双达标就可以停药,‘双达标’指的是e抗原和乙肝病毒DNA都能够达标。也就是说,患者治疗后,检测乙肝病毒DNA阴性,而且e抗原血清学转换。

    2015-12-10 17:29
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好!这位朋友,对于核苷类药物来说,应用后是不能随便停药的,而恩替卡韦就属于核苷类药物,一般应用至少两年以上,停药目前并没有一个完全统一的标准,一般需要治疗后为乙肝小三阳,肝功能和乙肝病毒定量持续正常半年以上,才能考虑停药.

    2015-12-10 16:44
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    疗程至少一年.当监测3次病毒DNA结果均为阴性(每次至少间隔6个月)才能停药,你现在还需要继续用药至少一年多.

    2015-12-10 09:32
  • 回答1

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!这位朋友,并非每个医生回答的都不一样,一般情况来说,服用核苷类药物至少需要服用两年以上,所以,如果医生们回答2年,3年,甚至4年都不算错误,但是你如果想要停药,就按照我说的做就可以了,因为,这类药就是这样的副作用,甚至有些医生建议病人终生服药,这都是正常的,没有什么错误.

    2015-12-10 04:03
就医问药

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