风寒咳嗽和风热咳嗽的病因主要在于外感邪气的不同，以及个人体质、环境因素、生活习惯、季节变化等。 1.邪气差异：风寒咳嗽多因外感风寒之邪，肺气失宣。风热咳嗽常由外感风热之邪，侵犯肺卫所致。 2.体质因素：平素阳虚体质者易受风寒侵袭而咳嗽；阴虚或阳盛体质者更易出现风热咳嗽。 3.环境影响：长期处于寒冷、潮湿环境易患风寒咳嗽；高温干燥环境则可能引发风热咳嗽。 4.生活习惯：过度劳累、睡眠不足使机体抵抗力下降，易受外邪而出现咳嗽，如风邪或热邪。 5.季节变化：冬季多风寒咳嗽，夏季多风热咳嗽，但非绝对，春秋季节也可能因气温多变而患病。 总之，风寒咳嗽和风热咳嗽的病因较为复杂，多种因素相互作用。明确病因有助于采取针对性的治疗措施。

患者咨询的是中医症候的鉴别。患者为什么要问原因的鉴别，原因很简单啊，一个是受风寒，一个是受热。症状上的鉴别最主要。风寒咳嗽：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒，发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或紧。风热咳嗽：咳嗽频剧，气粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰粘稠或稠黄，咳时汗出，常伴流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。