舌苔发黑、咽喉有堵的感觉、有时咳嗽且有痰咳不出持续一个多月，可能是由饮食因素、咽喉炎症、呼吸道感染、消化系统问题或某些全身性疾病导致。 1.饮食因素：食用某些深色食物或药物，如桑葚、巧克力、铁剂等，可能使舌苔染色发黑。一般停止食用后可逐渐恢复。 2.咽喉炎症：急慢性咽喉炎会引起咽喉部的不适感、咳嗽、咳痰不利。炎症刺激可导致咽喉黏膜充血、肿胀。 3.呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等，病原体感染可引发咳嗽、咳痰，炎症影响也可能出现咽喉堵塞感。 4.消化系统问题：胃食管反流病时，胃酸反流刺激咽喉，可出现类似症状。消化不良、胃火旺盛也可能影响舌苔。 5.全身性疾病：某些慢性疾病如糖尿病、肾脏疾病等，可能影响身体代谢，导致舌苔和咽喉的异常。 出现上述症状持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、喉镜、胃镜等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时要注意饮食清淡，多喝水，保持口腔卫生。

可能是咽喉炎，咽喉炎的病因复杂，中医认为有脾虚，肝郁，肝火，阴虚，血瘀，气滞，痰结，燥火（热）等等。建议找有经验的中医辨证用中药治疗。也可以服消炎药治疗，如服头孢拉胶囊，氧氟沙星等。