多次打干扰素后复发且白球蛋白比异常,是肝硬化吗?
的干扰素后,4个月复发,在2006年又打了6个月的干扰素后4个月又复发了,现在检查的白球蛋白比为1.17.请问是否是到了早期的肝硬化,如果是,请问有没有好的治疗方案,谢谢了
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王庆松 医师
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多次使用干扰素治疗后复发,且白球蛋白比为 1.17,不能仅依据这一指标就确诊为早期肝硬化。还需综合症状、体征、其他检查结果等来判断。肝硬化的形成与多种因素有关,如慢性肝炎、长期酗酒、脂肪肝、自身免疫性疾病等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 症状:肝硬化患者可能出现乏力、腹胀、黄疸、肝区疼痛等症状。 2. 体征:可能有肝掌、蜘蛛痣、腹水、脾大等表现。 3. 检查:除了白球蛋白比,还需结合肝功能、肝脏超声、肝纤维化指标、CT 等检查综合判断。 4. 病因治疗:如果是乙肝或丙肝导致的,需要抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、索磷布韦等。 5. 保肝治疗:可使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸制剂等药物。 6. 生活方式:戒酒、避免劳累、均衡饮食、保持心情舒畅。 7. 并发症防治:如预防食管胃底静脉曲张破裂出血,可使用普萘洛尔。 总之,对于这种情况,需要进一步完善检查,明确诊断,并在医生的指导下制定个体化的治疗方案。同时,患者要积极配合治疗,定期复查。
2025-01-09 14:59
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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1.如果腹水患者的肝功能损害与酒精性损伤有关,应戒酒。属证据分级Ⅱ-2级。2.肝硬化腹水患者的一线治疗包括限制钠的摄入(88mmol/d或2000mg/d)和利尿(口服螺内酯和呋噻米)。属证据分级Ⅰ级。3.除非血钠低于120~125mmol/L,限水并不是必须的。属证据分级Ⅲ级。4.对腹水张力很大的患者,可先进行治疗性腹腔穿刺术。随后限制钠的摄入和口服利尿药物。属证据分级Ⅱ-3级。5.对利尿剂敏感的患者应采用限制钠的摄入和口服利尿药物治疗,而不是系列穿刺放腹水治疗。属证据分级Ⅲ级。6.有腹水的肝硬化患者应考虑行肝移植治疗。属证据分级Ⅱ-3级。
2015-12-10 17:54
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