怀孕四个月小腹中间疼痛可能是正常的生理现象，也可能与某些病理因素有关。比如子宫增大牵拉、假性宫缩、胃肠道问题、先兆流产、泌尿系统感染等。 1.子宫增大牵拉：随着孕周增加，子宫逐渐增大，可能会牵拉周围的韧带和肌肉，引起小腹中间疼痛，这种疼痛通常较轻微，休息后可缓解。 2.假性宫缩：孕期可能会出现假性宫缩，表现为腹部发紧、发硬，伴有轻微疼痛，持续时间短且无规律。 3.胃肠道问题：如果饮食不当，如进食过多生冷、辛辣食物，或消化不良，可能导致胃肠道不适，引起小腹中间疼痛，还可能伴有腹胀、腹泻等症状。 4.先兆流产：当出现阴道流血、腹痛加剧等情况时，要警惕先兆流产。可能与胚胎发育异常、孕妇自身疾病等有关。 5.泌尿系统感染：若存在尿频、尿急、尿痛等症状，可能是泌尿系统感染导致的小腹中间疼痛。 总之，怀孕四个月小腹中间疼痛的原因较多。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、血HCG和孕酮检测等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇要注意休息，保持良好的心态和饮食习惯。

您好，怀孕四个月小腹中间疼痛不是正常的。小腹中间疼痛不排除先兆流产，可以医院做个B超检查，及时的保胎处理。