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1型糖尿病患者血糖控制不佳如何治疗

糖尿病酮症酸中毒

BR>糖尿病二年,口服二甲双胍,消渴丸,皮下注射胰岛素一年。现在空腹血糖控制在10—15mmol/L。请问如何治疗?第一次问题补充:回答的结果在那里啊?第二次问题补充:患者2004年在北京打工期间患病。2004年11月1日就诊于北京大学人民医院内分泌科。当时诊断结果是:1型糖尿病酮症酸中毒肾病早期。检验结果:11月1日尿ALB8mg/LCR1.27mmol/L尿酮体3.9mmol/L尿GLU28mmol/L空腹血糖12.5mg/dl餐后2小时血糖33.04mmol/L空腹胰岛素0.86uU/m7餐后2小时胰岛素1.15uU/m7胰岛细胞抗体(+)糖化血红蛋白12.8%血B-羟丁酸2.35果糖胺542.5其它血脂酶类电解质均正常。经急症室用0.9%N.S+胰岛素12iu抢救治疗后,症状好之后,患者回当地求医,经以上药物治疗后,症状时好时坏,血糖一直未能稳定在正常。急寻求专家帮助?第三次问题补充:还需要进行那方面检查?

  • 回答5

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    闫淑英 主治医师

    太原市第二人民医院

    二级甲等

    耳鼻喉科

    1型糖尿病患者血糖控制不佳,可能与多种因素有关,如胰岛功能、饮食控制、运动情况、药物使用和心理因素等。 1.胰岛功能:1型糖尿病患者自身胰岛β细胞功能严重受损,胰岛素分泌绝对不足。需要定期监测胰岛功能,评估胰岛素的需求。 2.饮食控制:饮食不规律、摄入过多高糖高脂食物会影响血糖。应遵循低糖、低脂、适量蛋白质和高纤维的饮食原则,控制总热量摄入。 3.运动情况:运动量不足或运动方式不当,不利于血糖控制。建议每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。 4.药物使用:当前使用的药物可能剂量不足或需要调整种类。可考虑联合使用胰岛素类似物,如甘精胰岛素、门冬胰岛素等。 5.心理因素:长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能影响血糖控制。患者要保持良好心态,必要时寻求心理支持。 总之,1型糖尿病患者血糖控制不佳需要综合考虑多种因素,采取针对性的措施。患者要严格遵循医嘱,积极配合治疗,定期复查,以达到良好的血糖控制效果。

    2025-01-09 19:30
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,糖尿病是以一种由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷引起血糖水平升高的一组代谢性疾病,患者不能吃糖分高的食物,影响着患者的正常生活,而且糖尿病属于终身性疾病,往往需要长期服药或注射胰岛素治疗。糖尿病治疗的原则为:持之以恒、综合管理。糖尿病的治疗不仅包括高血糖的控制,尚需同时针对一些合并症(如高血压、脂质代谢紊乱等)和各种并发症等采取综合治疗。

    2015-12-10 17:00
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法,中医中药长期临床实践积累了很多独特的奇方秘方,建议你采用传统中药生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物中的有效成分直接针对糖尿病根源,有效抑制糖毒素产生,修复受损胰岛细胞,促使胰岛细胞正常释放胰岛素,迅速降低血糖,药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障,恢复人体正常糖代谢功能,迅速消除胰岛受体面的有害酸肽,激活血液中的胰岛素受体,使体内的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱恢复正常。

    2015-12-10 16:29
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    饮食疗法无论有无使用口服降糖药,即使是使用外源性胰岛素治疗糖尿病,都应该坚持饮食治疗糖尿病。对于年长、体胖而无症状或症状较轻的轻型糖尿病患者,尤其是血浆胰岛素不低者,饮食治疗糖尿病往往成为治疗糖尿病的主要疗法。合理控制饮食,不仅仅是对糖尿病人,对存在其他知道如血脂异常、高尿酸血症等代谢异常者,甚至对于正常人都十分有益。

    2015-12-10 15:07
  • 回答1

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    治疗糖尿病要从5个方面着手:饮食控制运动疗法糖尿病的健康教育血糖的检测药物治疗有一环节做不好都会影响治疗。糖尿病的药物治疗要根据糖尿病病人的个体情况来定首先要了解患者的血糖胰岛功能有无并发症才能做出具体治疗方案不盲目的用药以免耽误病情更不要相信广告。z

    2015-12-10 06:12
就医问药

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什么是糖尿病酮症酸中毒?   糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症之一,是由于胰岛素绝对或相对不足,引起组织细胞利用葡萄糖障碍,导致代谢紊乱,出现以高血糖、高酮血症和代谢性酸申毒为主要特点的临床综合征。在1型糖尿病患者中每年有5%的可能发生,在2型糖尿病的患者,虽然少见,但也有可能发生。它的原因是严重的胰岛素缺乏再加上过高的胰升血糖素或儿茶酚胺所致。 查看全文»

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