四肢皮肤下层出现可触小疙瘩，可能是脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎症等原因造成的。 1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。通常生长缓慢，无明显症状，一般无需治疗，若瘤体较大或影响美观，可手术切除。 2.纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬，边界清晰。多数为良性，较小的纤维瘤定期观察即可，较大或有症状的可手术切除。 3.淋巴结肿大：多由感染、炎症或肿瘤转移等引起。感染导致的肿大，在抗感染治疗后可缩小。若为肿瘤转移，需进一步检查明确原发病灶并治疗。 4.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。较小的囊肿可暂不处理，较大的需手术切除。 5.毛囊炎症：多因毛囊细菌感染所致，局部可有红肿、疼痛。轻度炎症可外用抗生素软膏，严重时需口服抗生素治疗。 总之，四肢皮肤下层出现可触小疙瘩的原因较多。如果发现这种情况，且疙瘩持续增大、疼痛或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并采取相应的治疗措施。

有可能是纤维瘤、皮下囊肿等，多属皮肤的良性肿瘤，一般情况下，除压迫症状外，并不会导致其它症状。建议到皮肤科诊查，明确诊断后如没有不适的症状，可以暂不作治疗。