车祸后胸部流血不止且微循环关注不足，可能是由于血管损伤、凝血功能障碍、血压异常、伤口感染、包扎不当等原因造成的。 1.血管损伤：胸部的大血管或小血管破裂，导致出血难以止住。需要及时进行血管修复手术。 2.凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏等。可能需要补充血小板、输注凝血因子。 3.血压异常：血压过高或过低都会影响止血。要调整血压至正常范围。 4.伤口感染：感染会影响伤口愈合和止血。需使用抗生素抗感染治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 5.包扎不当：包扎压力不够或位置不准确。应重新正确包扎伤口。 总之，对于这种情况，需要医生综合判断具体原因，并采取相应的治疗措施。患者要积极配合治疗，保持良好的心态，争取早日康复。

如细菌、病毒、理化因素以及缺血缺氧、酸中毒等继发变化均可对微血管壁发生作用，使其直接或间接受到损害。此时最早出现的反应百以是血管内皮细脑的肿胀和分离，严重时内皮细胞可死成“疱疹”样突起，甚至发生内皮细胞脱落，从而造成微血管管腔的狭窄和微血流的各种障碍。