出现咳嗽、喘、支气管湿罗音、肺哮鸣音，经青霉素、氨苄、病毒唑、K1、氨溴索、喘定治疗 5 天无效，可能是多种原因导致，如病原体未明确、药物不敏感、合并其他疾病、患者自身因素等。 1.病原体未明确：肺炎的病原体多样，如支原体、衣原体、真菌等。若未明确病原体就用药，可能效果不佳。需进一步检查，如支原体抗体检测、痰培养等，明确后选择针对性药物。 2.药物不敏感：所用药物可能对感染的病原体不敏感。例如，若为支原体肺炎，青霉素类通常无效，应选用大环内酯类药物如红霉素、阿奇霉素等。 3.合并其他疾病：可能同时存在其他呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张伴感染等。需完善胸部 CT 等检查明确。 4.患者自身因素：患者免疫力低下、基础疾病多、未注意休息和饮食等，也会影响治疗效果。应增强免疫力，注意休息和营养。 5.药物使用不当：药物剂量不足、疗程不够或未规范用药等。治疗应严格遵循医嘱。 总之，对于这种情况，需要综合分析，进一步完善检查，明确原因，调整治疗方案。建议及时到正规医院就诊，以便早日康复。

你好,考虑是急性支气管肺炎,建议使用阿奇霉素配合炎琥宁进行治疗看看.祝宝宝早日康复