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24 岁女性风湿性心瓣膜病是否需马上手术

二尖瓣狭窄

患者年龄:24患者性别:女心脏测量值:AO19mm,LA47mm,LVDd43mm.IVSD9mm,LVPWD8mmRVD16mm,PA20mm.LVVD83ml,SV57ml,EF69%左房内径增大,左室及右房室内径正常。房间膈各室间隔回声连续无中数,多谱勒超场场未见房室水平分流。左右心室壁及室间隔厚度正常,未见节段性运边异常。二尖瓣膜回声增强厚,粘连,开放受限,舒张期前瓣呈园隆样改变,后瓣直立,PHT法测瓣口最大开放面积约0.7-1平方厘米,二尖瓣口舒张期呈射流束,收缩期瓣膜关闭未见明显错合,CDFI示未见明显返流。其它瓣膜弄脏运动正常,三尖瓣口可探及少量返流,主动脉内径正常,主动脉瓣口可见中量反流血流信号。肺动脉内径正常。心包回声正常,心包腔未见液性暗区。超声提示:考虑风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄(重度)左房增大主动脉瓣中量反流三尖瓣少量反流请问以上病情,是否要马上手术?

  • 回答5

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    24 岁女性被诊断为风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄(重度),伴有左房增大、主动脉瓣中量反流、三尖瓣少量反流。是否需要马上手术,需综合多方面因素判断,包括症状严重程度、心脏功能、并发症情况、患者身体状况和治疗意愿等。 1.症状严重程度:若患者出现明显的呼吸困难、心悸、乏力,甚至晕厥等严重症状,影响日常生活和工作,手术的必要性增加。 2.心脏功能:通过超声心动图评估心脏的射血分数、心房心室大小等。若心脏功能明显受损,手术可能是必要的。 3.并发症情况:如出现心房颤动、血栓形成等并发症,会增加手术的紧迫性。 4.患者身体状况:患者自身的健康状况,如有无其他严重疾病,如高血压、糖尿病、肝肾疾病等,会影响手术的可行性和风险。 5.治疗意愿:患者对手术的接受程度和治疗期望也会影响决策。如果患者对药物治疗效果不满意,且愿意承担手术风险,手术可能是合适的选择。 总之,对于这位 24 岁的女性患者,是否马上手术需要综合评估上述因素,建议与医生充分沟通,权衡利弊,做出最适合的治疗决策。

    2025-01-09 14:52
  • 回答4

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好这位朋友,艾灸没有效果,建议去医院详查后规范治疗.

    2015-12-10 23:24
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,二尖瓣手术之后,需要随诊观察明确具体的瓣膜恢复情况,和心脏功能你好,呼吸困难原因很多,需要积极重视,就诊心内科,全面明确评估,尤其是注意看是否存在心脏功能下降,可能性,积极进行心脏彩超,心电图检查,不要盲目

    2015-12-10 20:34
  • 回答2

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:没有太大作用,建议辩证服用汤药治疗,还可配合针灸治疗.

    2015-12-10 18:20
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    呼吸困难,主要呼吸系统的功能问题。主要病因有心脏、肺等。这要结合症状表现,及相关检查结合才能明确诊断,不过你这种情况也可能是心肺淤血引起的。

    2015-12-10 17:53
就医问药

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什么是二尖瓣狭窄?   风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。 查看全文»

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