脚大拇指关节处肿大疼痛一年且反复，夜间常疼醒，自行服止痛药缓解，未诊治，可能是痛风、拇囊炎、关节炎、外伤、腱鞘炎等原因。 1.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节，引发炎症。表现为关节红肿热痛，常在夜间发作。治疗上需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。药物治疗可用非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等降尿酸。 2.拇囊炎：长期穿不合脚的鞋子等导致。症状为关节处疼痛、肿胀。治疗包括休息、热敷，穿宽松舒适的鞋子。药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 3.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等。骨关节炎多因关节退变，类风湿关节炎是自身免疫性疾病。治疗方法有物理治疗、药物治疗，如氨基葡萄糖、美洛昔康、甲氨蝶呤等。 4.外伤：如扭伤、撞伤等。会引起关节损伤和疼痛。需休息制动，早期冷敷，后期热敷。可使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等。 5.腱鞘炎：长期劳损所致。局部疼痛、活动受限。治疗包括休息、局部封闭治疗，药物可选用塞来昔布、依托考昔等。 出现脚大拇指关节肿大疼痛反复的情况，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累和受伤。

据所述情况建议注意休息，局部热浴按摩理疗，外用云南白药气雾剂，服用活血止痛胶囊观察

您好；建议你检查血尿酸，有可能是痛风。还要注意检查是否是风湿,类风湿，祝您身体健康。

这种情况一般考虑是大脚骨，滑囊炎，痛风等等疾病，需要进行检查，明确诊断，一般情况下可以通过医生查体，X线检查，血尿酸检查等等来明确，需要根据情况进行治疗，痛风的话要通过消炎痛，秋水仙碱等等治疗，滑囊炎可以采取注射，小针刀，中药烫洗等等治疗

你好，从你谈到的这情况来看这可能是腱鞘炎的原因，腱鞘炎的原因可以是受伤、过份劳损(尤其见於手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症，恢复肢体功能，方式包括休息，制动，於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动)等