四岁小孩不太会说话，可能是语言环境、听力障碍、智力问题、心理因素、神经系统异常等所致。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.语言环境：家庭语言环境复杂或交流少，影响孩子语言学习。
2.听力障碍：存在听力损失，无法接收声音信息，影响语言发展。
3.智力问题：智力发育迟缓，语言理解和表达能力受限。
4.心理因素：如紧张、焦虑等不良情绪，可能阻碍语言表达。
5.神经系统异常：大脑发育不良等，影响语言中枢功能。
孩子语言发育迟缓应引起重视，及时到正规医院儿科检查，明确原因后采取针对性措施。

你好可能是发育晚不要着急，以后会好的。建议多陪陪小孩，多和他说话，鼓励小孩多说话。多给孩子放童谣，让他多看看天线宝宝等等。多带他到室外走走，接近大自然，让他更活泼一些有助于他的成长。

进一步检查看看，有没有脑功能发育不好的情况，根据具体情况进行治疗

心理分析：你好，孩子这种情况很可能有智力问题！自己有一定的脑器质性问题！心理指导：建议带孩子去医院检查一下！根据具体的情况给孩子治疗！