五岁女童淋巴结长期存在，可能与炎症、感染、免疫反应、淋巴瘤等有关。需要综合病史、症状、体征及相关检查来明确诊断，采取相应治疗措施，包括药物治疗、随访观察等。 1. 炎症：淋巴结炎是常见原因，多由局部感染引起。如呼吸道感染，可导致颈部、颌下淋巴结肿大。治疗以抗感染为主，常用药物有头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等。 2. 感染：病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等也可能引起淋巴结肿大。需抗病毒治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等。 3. 免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，可导致全身淋巴结肿大。需免疫调节治疗，如使用糖皮质激素等。 4. 淋巴瘤：较为少见，但需警惕。可通过淋巴结活检确诊。治疗方法包括化疗、放疗等。 5. 其他：淋巴结结核也可能出现类似情况，需进行结核菌素试验、结核菌涂片等检查明确。治疗使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 总之，对于五岁女童长期存在的淋巴结，应及时就医，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，家长要注意观察孩子淋巴结的变化情况。

根据描述考虑为既往感染引起的淋巴结肿大现在没有什么表现可以不用去管注意防止感染。如果没有感染不痛可以不用治疗注意加强锻炼提高体质预防感染同时没有结核感染的传染是不会得淋巴结核的不用太担心如果检查查血象即可知道有无感染。