胆管支架置入后胆红素仍高并确诊胆管炎，可能与多种因素有关，如炎症未控、支架堵塞、肝脏功能受损、饮食不当、合并其他疾病等。 1. 炎症未控：胆管炎炎症未得到有效控制，需要加强抗感染治疗。可使用头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦钠、甲硝唑等抗生素。 2. 支架堵塞：支架可能因胆泥、结石等堵塞，影响胆汁引流。必要时需重新评估支架情况或更换。 3. 肝脏功能受损：肝脏本身功能较差，影响胆红素代谢。可使用保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 4. 饮食不当：不合理的饮食，如高脂、高胆固醇食物摄入过多，加重肝脏负担。应调整饮食，清淡为主，多吃蔬菜水果。 5. 合并其他疾病：如自身免疫性肝病等，也会影响胆红素代谢。需进一步检查明确，针对性治疗。 总之，胆管支架后胆红素高且有胆管炎需要综合分析原因，采取相应措施。患者要积极配合医生治疗，注意休息和饮食，定期复查。

引起黄疸的原因很多，除了胆道梗阻、肝炎外，也可以见于溶血等原因，需要查找原发病做针对性治疗。