23 岁男性脚拇指受伤两天，指甲青紫肿胀，如何处理？
患者信息：男23岁海外其他一只脚大拇指受伤，甲床目前全紫，有充血肿胀，指甲周围皮肤发红。具体怎么伤的都没多大印象，事发时并未感觉多疼，不知是因为强烈撞击还是因为指甲太长了掀翻，当时自行车急刹翻车，多处受伤。事发十分钟后感觉指甲疼，检查发现，纵向半边指甲淤血变青，另外半边如常，脚趾麻木。事发一小时后，整个指甲淤血变青，开始疼痛，即使不动，也充血胀痛，若碰到指甲那会更痛。如今已经两天，充血肿胀有缓解，即使穿拖鞋不碰到指甲还是没法走路，一走就胀疼，碰到指甲又麻又胀又痛。这种情况指甲是否与甲床分离了，需不需要拔掉？
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回答2
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黄飞龙 医师
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其他
妇产科
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23 岁男性脚拇指受伤后出现甲床全紫、充血肿胀、疼痛麻木等症状，可能是指甲损伤、甲下淤血、局部感染等原因导致。是否指甲与甲床分离及是否需要拔甲，需综合判断，如受伤程度、淤血范围、症状变化等。 1. 受伤程度：若受伤较轻，指甲未与甲床明显分离，可先观察，局部冷敷，抬高患肢促进血液回流，减轻肿胀。 2. 淤血范围：淤血范围较大，可能影响指甲生长及恢复，增加感染风险。 3. 症状变化：若疼痛持续加重，肿胀不缓解，甚至出现发热、渗出等感染迹象，需及时处理。 4. 指甲状态：检查指甲是否松动，与甲床分离明显，若分离严重，可能需要拔甲。 5. 个人身体状况：患者自身的健康状况也会影响恢复，如有无糖尿病等基础疾病。 总之，对于该患者的情况，建议及时就医，由医生进行详细检查和评估，以确定最佳的治疗方案。治疗期间要注意休息，保持局部清洁，避免感染。
2025-01-09 10:59
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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做个真菌镜检就可以了，可内服伊曲康唑或特比萘芬或先去除病甲，可选用40%尿素霜封包，用胶布保护正常皮肤。，一周后病甲软化，清除病甲后局部外用抗真菌软膏
2015-12-10 10:05
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