手术后尺神经损伤，能否恢复？？？
小孩在4月18日在学校摔伤，于4月22日做手术（右肱骨内髁骨折）做完手术后就出现无名指，小指不能伸直，大母指不能弯曲，医生说是尺神经损伤。于5月17日出院，现在小手指有痛感，但就是不能伸直，大母指也不能弯曲。我在担心小孩的手指能否恢复。这个手术是否属于医疗意外？？
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好，这种情况最好尽早做尺神经探查。
2015-12-10 18:43
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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(一)治疗 手术指征及手术处理原则与正中神经相同 1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月开放性损伤或闭合但经保守治疗无效者应手术探查 2.上臂部尺神经显露切口由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部上段行于肱二头肌与肱三头肌之间肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔到达尺神经沟 3.肘部尺神经显露切口在内上髁与鹰嘴间切开深筋膜即显露尺神经此处最高分支为关节支尺神经进入尺侧腕屈肌两个头之间分出2～3个肌支支配尺侧腕屈肌在前移尺神经时应将此肌支由主干作干支分离必要时可切断最短支以保证前移 4.前臂尺神经显露沿前臂尺侧腕屈肌外侧缘作切口在尺侧腕屈肌及屈指肌之间分离即显露尺神经显露前臂下部1/3尺神经时应注意保护其到掌背侧的皮支尺神经经腕横韧带的浅面进入手部在豌豆骨与钩骨钩之间分为深浅2支浅支在手掌筋膜下进入环小指深支穿入小鱼际肌然后在骨间肌上横过手掌进入拇收肌及拇短屈肌 5.根据神经损伤情况选择适当手术方式进行治疗 (二)预后 一般预后欠佳
2015-12-10 13:38
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