小孩耳朵里耳屎凝结且难以掏出，可通过软化耳屎、使用专业工具、就医处理、日常预防、避免错误操作等方法来解决。 1. 软化耳屎：使用滴耳液，如碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、氧氟沙星滴耳液等，将耳屎软化后再尝试掏出。但使用滴耳液需遵医嘱。 2. 使用专业工具：可选用柔软的儿童专用挖耳勺，但操作要轻柔，避免损伤耳道。 3. 就医处理：如果耳屎凝结严重，自行处理困难，应及时带孩子去医院，医生会借助专业设备安全取出。 4. 日常预防：保持耳部清洁，避免耳道进水，减少耳屎凝结的可能。 5. 避免错误操作：不要用棉签等硬物强行掏耳，以免将耳屎推得更深或损伤耳道。 总之，对于小孩耳朵里凝结的耳屎，家长要谨慎处理，必要时寻求专业帮助，以确保孩子耳部的健康。

不用管，自己会掉出来的

这种情况最好去耳鼻喉科找医生取出来，不然会越积越多，最终形成耵聍栓塞的。

由于外耳道弯曲,皮下组织少,取出容易引起疼痛,因此既要取出耵聍,又不应损伤外耳道和鼓膜,还要尽量不引起患者疼痛.1.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部,以防损伤鼓膜,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍,一边松动,一边缓慢向外拉动将其取出.2.先滴用3-5%碳酸氢钠溶液软化耵聍,每2小时一次,3天后温水将耵聍冲出.如有外耳道狭窄或急慢性化脓性中耳炎不能采用冲洗法.3.如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者,可在滴耳液软化后用吸引器慢慢将耵聍吸出.