肝切除后胆漏久未愈，ERCP效果不佳，如何治疗？
去年由于肝包虫病进行了肝切除，今年4月开始出现胆漏，引流至今胆漏不绝。5月接受了ERCP引流手术，至今效果不大，现在我的身体和家庭都不允许我再次手术，我现在该用什么方法或药物治疗，我该怎么办？谢谢您！
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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肝切除术后胆漏是一种较为复杂的情况，可能与手术创伤、局部炎症、胆管结构异常等有关。治疗方法包括药物治疗、引流调整、营养支持、抗感染治疗等。 1. 药物治疗：可使用生长抑素类药物如奥曲肽，能减少胆汁分泌；使用抗生素如头孢曲松钠预防感染；使用利胆药物如熊去氧胆酸促进胆汁排泄。 2. 引流调整：根据引流情况，评估是否需要调整引流管位置或更换引流方式。 3. 营养支持：保证充足的营养摄入，如通过肠内营养或静脉输注营养液。 4. 抗感染治疗：根据感染的病原体选择敏感的抗生素。 5. 中医治疗：部分患者可尝试中医调理，如使用具有利胆消炎作用的中药方剂。 总之，对于术后胆漏的治疗需要综合考虑多种因素，患者应密切配合医生的治疗方案，定期复查，同时注意休息和饮食，增强自身抵抗力，促进身体恢复。
2025-01-10 00:22
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好！应考虑再次手术治疗，药物是治疗不好的问题。
2015-12-10 17:48
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