33 岁女性屁股周围疼痛三年，可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、肛周疾病、坐骨神经痛、局部肌肉劳损等原因引起。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出压迫神经根，引起臀部及下肢放射性疼痛。可通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）明确诊断。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重时可能需要手术。 2. 梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经，产生臀部疼痛。通过体格检查及肌电图等辅助检查诊断。治疗方法有休息、热敷、针灸，药物可选择布洛芬、维生素 B12 等。 3. 肛周疾病：如肛周脓肿、肛裂等，会导致肛周疼痛。通过肛门指诊、肛门镜等检查确诊。治疗需根据具体病情，可能包括抗感染治疗（如头孢呋辛酯、甲硝唑）、手术等。 4. 坐骨神经痛：多由腰椎疾病或坐骨神经炎引起。可通过神经电生理检查诊断。治疗包括去除病因、营养神经（如腺苷钴胺、维生素 B1）、止痛等。 5. 局部肌肉劳损：长期久坐或姿势不良，导致臀部肌肉劳损。治疗以休息、按摩、理疗为主。 总之，出现这种情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。建议前往正规医院的骨科或神经外科就诊。

根据你描述的情况，可考虑是属于腰椎疾病的症状，及时的外科检查，腰椎X片检查试试吧

你好，怀疑你腰椎病变，建议你去医院做X线或CT确诊。