28 岁说话声音像老人且不清，可能与多种因素有关，如声带结构异常、喉部疾病、神经系统问题、不良用嗓习惯、心理因素等。 1. 声带结构异常：有些人天生声带较厚、较长或存在形态异常，影响发声。可通过喉镜等检查明确，必要时手术矫正。 2. 喉部疾病：如慢性喉炎、声带息肉、声带小结等，炎症或肿物会改变声带振动方式。治疗方法包括药物治疗（如金嗓散结丸、黄氏响声丸、清音丸）、嗓音训练及手术。 3. 神经系统问题：支配喉部肌肉的神经功能障碍，如神经炎等。需针对病因治疗，同时辅以神经营养药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）。 4. 不良用嗓习惯：长期高声喊叫、过度用嗓等，导致声带受损。要注意嗓音休息和科学发声训练。 5. 心理因素：紧张、焦虑等心理状态可能影响发声。需进行心理疏导和调整。 总之，导致说话声音像老人且不清的原因多样。建议及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，进行详细检查，明确原因后采取针对性治疗。

这个要家长细心耐心的教孩子正确的发音再加上孩子的刻苦练习慢慢就好了

宝宝还小慢慢来，平时注意教宝宝正确发音，等上学后老师教和小朋友一起会改善的。

你好朋友，说话咬字不清可能是舌带短引起的，建议您去医院进一步检查，在当地医生的指导下用药，祝你健康。

是否声门问位有病变引起的症状。建议喉镜检查看是否正常。谢谢咨询