突出且如绿豆大小的痣能否用激光去除及所需费用，取决于痣的性质、位置、深度、个人肤质以及医院级别等。 1. 痣的性质：如果是良性的普通色素痣，且边界清晰、颜色均匀，通常可以激光去除。但若是有恶变倾向的痣，如形状不规则、颜色混杂、短期内迅速增大等，可能需要手术切除。 2. 痣的位置：位于面部等皮肤较薄且血管神经丰富的部位，操作难度相对较大。 3. 痣的深度：较浅的痣激光去除效果较好，较深的痣可能需要多次治疗或手术。 4. 个人肤质：皮肤敏感或疤痕体质的人，治疗后可能出现不良反应，影响治疗方式和费用。 5. 医院级别：不同级别的医院，收费标准存在差异。 总之，对于突出的绿豆大痣，建议先到正规医院皮肤科就诊，由专业医生评估后确定合适的治疗方案和费用。

病例分析:您好，需要看诊后确定您的治疗方案。意见建议:您好，考虑到痣大小的问题，如果是逐渐长大，需要切除送检来治疗效果最佳，祝您生活愉快。