晚上咳嗽厉害可能由发烧引起，也可能与环境干燥、气道高反应、肺部感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等有关。 1. 环境干燥：夜晚空气干燥，易刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度。 2. 气道高反应：气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。需避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。 3. 肺部感染：细菌、病毒等病原体感染肺部，引起炎症，导致咳嗽。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等，需遵医嘱使用。 4. 咳嗽变异性哮喘：以咳嗽为主要或唯一症状。可吸入糖皮质激素如布地奈德，或服用孟鲁司特钠等。 5. 胃食管反流：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。需注意饮食，避免睡前进食，可服用奥美拉唑等药物。 晚上咳嗽厉害的原因多样，若咳嗽持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

多喝水，注意休息，喝小儿止咳糖浆。

多喝水注意休息，可以服用止咳糖浆和阿奇霉素治疗