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孩子有相关症状但多次化验未见蛔虫卵,能确诊吗?

个月怀疑有蛔虫卵。化验大便有蛔虫卵。大夫为确定又接2连3化验均不见蛔虫卵。以大夫经验这么小的孩子不会有蛔虫卵,所以没开药方。孩子的症状是几个月前下嘴唇有颗粒大小的白点;指甲有百斑;食欲不是很好;睡觉爱趴着睡;肚子软;体重24斤,身高88厘米。不知道这些症状能否确定就是有蛔虫卵呢?

  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    孩子出现下嘴唇白点、指甲白斑、食欲不佳、爱趴着睡等症状,多次化验大便未见蛔虫卵,仅依靠这些症状不能确诊有蛔虫卵。因为这些症状并非蛔虫感染所特有,其他因素也可能导致,如营养不良、微量元素缺乏、消化功能紊乱等。 1. 下嘴唇白点:可能是皮脂腺异位、局部炎症等,需观察白点形态、有无疼痛等进一步判断。 2. 指甲白斑:多与微量元素缺乏(如锌、钙)、指甲外伤等有关。 3. 食欲不佳:可能是饮食习惯不好、积食、胃肠功能弱等原因。 4. 爱趴着睡:可能是习惯问题,也可能是腹部不适,如胃肠胀气。 5. 其他因素:孩子生长发育过程中的阶段性特点、心理因素等也可能影响。 综合来看,不能仅凭这些症状就确诊有蛔虫卵。建议进一步检查微量元素,改善孩子饮食和生活习惯,若症状持续不缓解,应及时到正规医院儿科就诊。

    2025-01-09 23:48
  • 回答4

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠所致的疾病。经口吞入感染期幼虫卵是人体感染蛔虫的主要方式。[临床表现]⒈幼虫移行症见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。潜伏期7—9日。出现低热、乏力,少数伴荨麻疹或皮疹。咽部异物感,阵咳,常呈哮喘样发作,痰少,偶尔痰中带血丝,胸部闻及干罗音。胸片双侧肺门阴影增深,肺纹理增多,点、片状或絮状浸润阴影,于1—2周消失。痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体,偶发现幼虫,病程持续7—10日,逐渐缓解。⒉肠蛔虫病绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛,为脐周不定时反复腹痛,无压痛及腹肌紧张,伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘,大便中排出或哎出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。[并发症]⒈胆道并发症临床上表现为胆绞痛型、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎与肝脓肿五型。⒉肠道并发症表现为机械性肠梗阻,多为不完全性。阵发性脐周痛,频繁呕吐,明显腹胀,肠型及蠕动波。腹部触及条索状肿块为本病特征。X线腹平片见液平面与肠充气。梗阻时间过长可并发肠穿孔、肠扭转。蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎。⒊蛔虫性腹膜炎蛔虫可穿过小肠壁进入腹腔,引起腹痛、腹胀、全腹压痛等腹膜炎症状。手术时可发现蛔虫及虫卵肉芽肿。蛔虫病是吞食蛔虫蚴卵后感染的一种最常见的肠道寄生虫病。其临床表现有发热、咳嗽、皮肤瘙痒、上腹部或脐周阵发性疼痛、时有呕吐或腹泻、睡眠时磨牙、面部有色素变浅的环状虫斑等。蛔虫又具有攻窜的特性,可到处乱窜而导致多种并发症,如胆道蛔虫症等。??  一条成熟的雌性蛔虫寄生在人体的小肠中,每天能产卵达二十万个之多。但这些虫卵并不能在人体内发育成熟,而必须随粪便排出体外,在体外发育成熟。蛔虫卵对外界环境的抵抗力很强,在泥土中它甚至能生存3-5年。当人们吃了含有被虫卵污染的蔬菜、喝了生水以后,便可能吞下活的蛔虫卵。这种发育成熟的蛔虫卵,到人体小肠中脱壳而出,逐步发育成为一条条蛔虫。蛔虫在人体内寄生,它的寿命为一年左右。??  蛔虫病在我国流行相当广泛,农村高于城市,儿童多于成人,其感染率可达85%以上。??  有人误认为人体内应该有蛔虫寄生,把它称为“消食虫”,似乎有蛔虫寄生,才能有助于消化。事实上蛔虫寄生,对人体有许多危害:??  1.蛔虫的幼虫从卵中脱壳而出,侵入肠粘膜血管进入门静脉,经肝脏、心脏至肺泡,再由气管到喉头,被重新吞下至小肠中,才正式发育成为一条成虫。在这个过程中,如有大量蛔虫的幼虫经过肺部,可以引起病人发热、咳嗽,肺部透视有阴影,称为过敏性肺炎。蛔虫的幼虫如果误入歧途,进入眼部,可能引起失明;进入脑部,可能引起癫痫。??  2.蛔虫寄生在人体可以引起病人营养不良,尤其在大量寄生时更为明显。病人面黄肌瘦、食欲不振,并常失眠,儿童夜间睡眠多梦,并常磨牙。??  3.蛔虫有钻孔的习性。当服用驱虫药时,或有发热及腹泻时,蛔虫可以钻入胆道,引起胆道蛔虫症。蛔虫成团可能引起肠梗阻等。??  蛔虫寄生给人体造成许多危害,所以对蛔虫病千万不可等闲视之。??  诊断蛔虫病,只要化验粪便,如果在其中发现有蛔虫卵,便可以确诊为蛔虫病。??  治疗蛔虫病的药物很多,近年来又有许多新药,疗效很高,而副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的人,可以在医生指导下服用这类药物治疗。有人服药后虽然驱出很多蛔虫,但仍然不能根治,因此重点在于预防蛔虫的再感染,它的关键是把好饮食卫生关。蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。勤剪指甲也很重要,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。??  ??  驱除蛔虫二法??  取石榴树皮15克,洗净入锅,加水500克,煎浓汁约半碗,清晨空腹服用,除蛔虫有特效。??  食醋2汤匙,6小时服1次,连服2日,可驱蛔虫。??  ??  蛔虫是如何进入人体的??  蛔虫病是獐最觉的寄生虫病,农村患病率比城市高。蛔虫孵被人吞食后,大部分被胃酸杀死,部分进入小肠,在人体内发育成成虫,产卵。雌蛔虫体内有大量虫卵,每条雌蛔虫约含虫卵2000万个以上,通过人的大便每天约20万个。虫卵随烘便后广泛分面在厕所、烘坑和土壤中,通过施肥、尘土飞扬及苍蝇、蟑螂、猎、鸡、狗等的携带使蛔虫散布在蔬菜、食物、水及生活环境中。蛔言在壤内可以生存1-2年,甚至更长。蛔早人体主要通过以下几个途径:1、食物感染主要是吃附有虫卵的生菜、水果,或食入被带有蛔虫卵的苍蝇和尘土污染的食物。2、经手感染小儿生性妇动,对一些新鲜的喜欢东摸摸、本抓抓,同时又喜欢在地玩耍,蛔虫卵很容易沾在手上和指甲疑内。而且小儿又不易做到饭前便后洗手,有些婴幼儿还有手指的飞快,因此蛔虫卵很容易被带进口中,得蛔虫病的机会要比成人多。3、饮水感染一些农村饮用浇水或池塘水,容易到虫孵的污染。有些农村的孩子有喝生水的飞快,因而这也是一条主要的感染途径。4、呼吸道感染尘土中的蛔虫卵可被吸入呼吸道,然后再被吞入消化道感染人体,国外有人调查发现3.2%的小儿鼻内有蛔虫卵。早刚的卵必须土壤中成内含幼虫的虫留言,变成具有感染能力的虫卵,蛔虫留??  ??  蛔虫对人体危害??  蛔虫的可怕之处在含有幼虫的蛔虫卵被吞入人体后并不是直接肠道内生长发育,而是由虫卵变成幼虫后,通过人的血循坏,经过心、肺等重要器官再回到肠道发育成成虫。蛔虫在人体内的漫游和发育会对会造成严重的危害。??  1、幼虫移行症短期内天入大量蛔虫卵后经8-9天,幼虫进入肺泡可引起发热、咳融洽、哮喘、荨麻疹等。重症有气急或痰中带血,血中酸怀粒细胞明显增高。病程短,大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官,引起相应器官的损害,如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。??  2、成虫引起的症状轻度感染者无明显症状,严惩者引起营养不良、消瘦、多食、异食癖、发育障碍等。常伴有上部或脐周阵发性疼痛,可自行缓解,与饮食无关。??  3、胆道蛔虫症蛔虫有喜欢钻孔的特性,当爱到药物、湿度或其他因素刺激时会乱钻一通。若钻入胆道,刺激胆总管括约肌产生强列痉挛,出现剧列的右上腹疼痛,常伴呕吐,有时吐出蛔虫。体检仅在右上腹有轻度压痛,腹部体征剧列腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后,腹痛即缓解。??  4、蛔虫性肠梗阴发病仅次于胆道蛔虫症。由于蛔虫成团阻塞肠腔,或蛔虫毒素剌激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐,往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显,腹部可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时,可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死;肠穿孔,继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。5、其他蛔虫还可钻入阑尾或肝脏,导致蛔虫性阑尾炎或"肝脓肿"。昏迷的病人,蛔虫会从喉部钻入气管,引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。??  ??  治疗蛔虫病有啥诀窍??  常听一些家长反映,小儿打虫药也服过了,但不见蛔虫打出,到底应该如何治疗蛔虫病呢???  1、合理选择药物??  (1)甲苯咪唑为广谱驱虫药,目前常用的驱虫药的主要成分就是甲苯咪唑,服用时不必忌油和空腹。??  (2)枸橼酸哌哔嗪(驱蛔灵),它的作用是麻痹蛔虫肌肉,使蛔虫失去活动能力,最后随粪便排出体外。每日每公斤体重0.15克,睡前一次服,连服2天。2、判断肠内蛔虫是否全部排出服药7-10天后再次查大便,若未找到虫卵,说明驱虫彻底。千万不能认为服药1-2天后大便中找不到虫卵就以为蛔虫已经驱净。因为附着在肠壁的虫卵1-

    2015-12-11 03:42
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,这个是有可能的,试试吃点肠虫清。

    2015-12-10 21:35
  • 回答2

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您的情况单从症状还不好判断.建议您还是尽早去医院检查一下,及早确诊并针对原发病因治疗,以免延误病情,

    2015-12-10 19:54
  • 回答1

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    桂军 医师

    石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心

    其他

    皮肤科

    只要有一次检出蛔虫卵就可以确诊为蛔虫病,如果找到的是受精蛔虫卵,那么还可以肯定至少有两条虫子.但这么小还不适合驱虫治疗,怎么也得到4,5岁的时候再说.从你描述的症状上是看不出来的.蛔虫一般不会在体内直接繁殖的,所以只要以后注意饮食卫生,也就这一条虫子,是没有多大的危害的.这里的医生都是利用工作之余的时间在这里回答问题的,请及时点击"采纳答案",这是对他们热心帮助的唯一肯定,谢谢!

    2015-12-10 11:41
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林昭春

林昭春 / 主任医师

擅长:疑难性白癜风诊疗

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缪立莲 / 主治医师

擅长:缪立莲医生对皮肤科常见病、疑难病具有独特有效的诊断治疗方案。擅长治疗痤疮、酒渣鼻、疤痕、鱼鳞病、灰指甲、湿疹、皮炎、荨麻疹、面部激素依赖性皮炎、神经性皮炎、面部过敏,以及结节性红斑、过敏性紫癜、带状疱疹、扁平疣、睑黄疣、寻常疣等皮肤病。

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闵自强

闵自强 / 主治医师

擅长:三十余年矢志深耕临床,不论是皮肤科常见病,还是疑难杂症,在发病机制、规范诊疗方面,均有独到的理解和丰富的临床经验。尤其在对银屑病、白癜风、痤疮、湿疹、荨麻疹、脱发、皮炎、过敏性紫癜、鱼鳞病、皮肤过敏、真菌性皮肤病、疣类皮肤病、皮肤性病(尖锐湿疣、生殖器疱疹)等皮肤病的临床研究与诊治方面比较擅长。

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