CT 检查发现双肺尖少许索状影、右肺下叶内基底段结节、局部胸膜增厚粘连等情况。这些异常可能由多种原因引起，如炎症、结核、肿瘤等。需要综合分析患者症状、病史等进一步明确。 1. 炎症：肺部炎症可导致上述改变。表现为咳嗽、咳痰、发热等。治疗常使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 结核：肺结核可能引起索状影和结节。常有低热、盗汗、乏力等症状。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肿瘤：肺部肿瘤也不能排除。可能有咳嗽、咯血、消瘦等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 4. 陈旧性病变：既往肺部疾病痊愈后可能遗留索状影和胸膜粘连。一般无需特殊治疗。 5. 其他：自身免疫性疾病、职业暴露等也可能有关。 总之，发现这些肺部 CT 异常后，应及时到正规医院呼吸内科就诊，进一步完善相关检查，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

您好，根据您的情况，考虑可能以前有过胸膜的炎症或结核。没什么大的问题，胸膜的局部粘连应该是以往的炎症造成的。