鼻炎鼻甲肥大是否需要手术，取决于多种因素，如症状严重程度、病程长短、药物治疗效果、鼻甲肥大类型、患者身体状况等。 1. 症状严重程度：若鼻塞严重影响生活质量，如呼吸困难、睡眠障碍等，可能需要手术。 2. 病程长短：长期的鼻甲肥大，经规范药物治疗无效，可考虑手术。 3. 药物治疗效果：使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂）、减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）等药物治疗后，症状无明显改善，手术可能是更好的选择。 4. 鼻甲肥大类型：如果是肥厚性鼻甲肥大，且对鼻腔功能产生较大影响，手术可能更合适。 5. 患者身体状况：患者身体状况良好，能够耐受手术，也是考虑手术的因素之一。 总之，鼻炎鼻甲肥大的治疗方法需要综合考虑多种因素。患者应先到正规医院就诊，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

鼻塞，当地诊断为鼻炎、鼻甲肥大，考虑为鼻粘膜充血导致局部通气受限可能。如药物治疗无效果，可考虑手术治疗。建议暂时予呋嘛滴鼻液滴鼻，同时可予左西替利嗪、维生素C口服。注意保暖，避免辛辣刺激饮食。如治疗效果差，应到正规医院五官科就诊评估是否手术治疗。