滑动性食管裂孔疝是怎样的一种病
因老是胃胀、打嗝。昨天做胃镜检查,胃底:粘液湖清亮,粘膜光滑,无静脉曲张,发现贲门旁可见疝囊,较宽大。内镜诊断:滑动性食管裂孔疝。请问这“滑动性食管裂孔疝”是一种什么病
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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滑动性食管裂孔疝是一种消化系统疾病,指部分胃通过食管裂孔进入胸腔。其发病与多种因素有关,如食管裂孔结构异常、腹内压力增高、食管缩短、胃食管连接部过度活动、先天因素等。 1. 食管裂孔结构异常:食管裂孔周围的肌肉和筋膜组织薄弱或松弛,导致裂孔扩大,胃容易疝入胸腔。 2. 腹内压力增高:长期的肥胖、妊娠、慢性咳嗽、便秘等,使腹内压力持续升高,促使胃向上疝入胸腔。 3. 食管缩短:某些疾病导致食管缩短,如硬皮病,增加了疝的发生风险。 4. 胃食管连接部过度活动:连接部的稳定性降低,容易在压力变化时发生移位。 5. 先天因素:部分人先天存在食管裂孔的解剖结构异常,易患此病。 总之,滑动性食管裂孔疝的发生是多种因素共同作用的结果。患者常出现胃胀、反酸、烧心等症状。确诊后应及时就医,根据病情采取相应的治疗措施,如改变生活方式、药物治疗或手术治疗。
2025-01-09 18:31
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回答3
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病.食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上.食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微,其症状轻重与疝囊大小,食管炎症的严重程度无关.有用
2015-12-11 04:20
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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1.症状问题:食管裂孔疝不是很少见的病,多数病人仅用内科治疗就能控制症状。手术并不一定能完全解决食管炎问题,所以修补术后仍会有部分人出现反酸、嗳气、胸骨后灼痛等症状,可继续服用制酸类药物和促胃动力药,直至症状消失为止。2.食管癌问题:这种可能性非常非常小。通常100个食管裂孔疝病人中只有1个人会并发食管癌。另外在X线诊断裂孔疝和做手术活检(不知手术医院是否做了)时也可以除食管癌的可能性。所以就诊断来说,我个人认为担心食管癌是不必要的。如果还不放心,可以做胃镜活检以证实。3.食管反流出现的烧心,吞咽困难等症状西药疗效欠佳,我建议你配合中医治疗。
2015-12-11 00:37
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔.胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝,它和反流性食管炎可同时发生,应注意鉴别,灼心及反酸,或有不典型症状如喉头异物感,声嘶哑,癔球症,吐酸水,胸痛,阵发性咳嗽.哮喘和吸入性肺炎及其他非溃疡性消化不良症状,应考虑返流性食管炎的诊断.如给予抗酸治疗能缓解症状,则大致可以确诊.为证实诊断,应作食管镜检查及24hpH监测.
2015-12-10 20:52
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