先天性无阴道始基子宫患者，经过阴道成形术效果不理想，想了解宫腔成型和内膜移植手术能否实现怀孕，这涉及多方面因素，包括子宫发育状况、手术效果、激素水平、排卵情况和心理因素等。 1.子宫发育状况：始基子宫发育极差，即使进行宫腔成型和内膜移植手术，子宫也可能无法承担孕育胎儿的任务。 2.手术效果：手术的成功与否及术后恢复情况对能否怀孕有重要影响。若手术存在并发症或恢复不佳，怀孕几率降低。 3.激素水平：正常的激素水平对于子宫内膜的生长和维持妊娠至关重要。若激素分泌异常，会影响受孕和胚胎发育。 4.排卵情况：正常的排卵是受孕的基础。若排卵存在障碍，也会降低怀孕的可能性。 5.心理因素：长期的疾病困扰可能导致心理压力过大，影响内分泌，进而对受孕产生不利影响。 总之，先天性无阴道始基子宫患者通过宫腔成型和内膜移植手术实现怀孕的可能性较低，但具体情况需综合多种因素评估。患者应保持积极心态，在医生的指导下选择合适的治疗方案。

在胎儿发育时期，女性生殖器官由两侧副中肾管汇合而来，始基子宫系两侧副中肾管汇合后不久即停止发育所致.先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种，两侧副中肾管在演化过程中，受到某种因素（具体不详）的影响和干扰，可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。形成始基子宫的情形是：两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育，盆腔中央相当于子宫位置仅一索状结缔组织，输卵管、卵巢正常。这种子宫很小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长，因此亦无月经来潮。