B 超显示肝光点密集、脾大，胆红素高，原因何在？
2025-01-09 09:45
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最近b超检查显示肝光点密集，脾大。肝功检查没有？最近b超检查显示肝光点密集，脾大。肝功检查没有任何肝炎病毒只是胆红素有点高45、6，请问是什么问题。谢谢。。
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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B 超显示肝光点密集、脾大且胆红素高，可能是由于脂肪肝、胆道梗阻、溶血性疾病、药物性肝损伤、免疫性疾病等原因引起。 1. 脂肪肝：长期饮酒、高热量饮食、缺乏运动等可导致肝细胞内脂肪堆积，引起肝光点密集和胆红素代谢异常。治疗上，需调整饮食结构，增加运动，必要时使用降脂药物如阿托伐他汀钙、辛伐他汀等。 2. 胆道梗阻：胆结石、胆管炎等导致胆汁排泄不畅，胆红素反流入血。治疗需解除梗阻，可能包括手术取石、抗感染治疗，药物如头孢呋辛酯、甲硝唑等。 3. 溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成增加。如自身免疫性溶血性贫血，需使用糖皮质激素如泼尼松，或免疫抑制剂如环孢素等治疗。 4. 药物性肝损伤：某些药物如抗结核药、化疗药等可能损伤肝脏。需停用可疑药物，使用保肝药如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等。 5. 免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，免疫系统攻击肝细胞。治疗常使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等。 出现这种情况，应进一步检查明确病因，采取针对性治疗措施。同时要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查。
2025-01-09 18:59
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