45 岁女性经期提前且伴有黄褐斑，可能是内分泌失调、气血不足、肝郁气滞、肾虚、血瘀等原因所致。可考虑服用乌鸡白凤丸、逍遥丸、六味地黄丸等中成药进行调理。 1. 内分泌失调：体内激素水平波动，影响月经周期和皮肤状态。可选用加味逍遥丸，其有疏肝清热、健脾养血的作用。 2. 气血不足：气血亏虚不能濡养胞宫和肌肤。八珍益母丸能补气血、调月经，有助于改善症状。 3. 肝郁气滞：情绪不畅，肝郁气滞导致气血运行失常。逍遥丸有疏肝解郁、调经的功效。 4. 肾虚：肾的阴阳失衡，影响月经和面部色泽。六味地黄丸滋阴补肾，对因肾虚引起的症状有一定帮助。 5. 血瘀：气血瘀滞，经血不畅。少腹逐瘀丸有活血逐瘀、祛寒止痛的作用。 需要注意的是，中成药的使用应在医生的指导下进行。同时，要保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动、减少压力等。如症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。

建议口服逍遥丸七制香附丸治疗。