22岁出现两个大脚趾甲增厚、泛黄、分层且有疼痛，可能是灰指甲，也可能是营养不良、外伤、甲沟炎、甲癣等原因导致。 1.营养不良：身体缺乏某些维生素和矿物质，如维生素 A、B 族维生素、钙等，会影响指甲的正常生长，导致指甲出现异常。应均衡饮食，多吃富含上述营养物质的食物，如胡萝卜、牛奶、豆制品等。 2.外伤：脚趾甲受到挤压、碰撞等外伤，可能导致指甲受损，出现增厚、分层等情况。需注意保护趾甲，避免再次受伤。 3.甲沟炎：甲沟发生炎症，可引起指甲周围组织红肿、疼痛，甚至影响指甲生长。可局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物。 4.甲癣：也就是灰指甲，由真菌感染引起。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等，严重时需口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。 5.其他原因：如长期接触化学物质等，应避免接触。 总之，出现这种情况应引起重视，及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时要注意保持脚部清洁干燥，避免传染他人。

可能是真菌感染或是缺钙导致的，应该请临床医生具体查看。

可能会是灰指甲将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入10%冰醋酸浸液15分钟。每日3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用10%碘酒或30%冰醋酸溶液病点涂指甲上。浸入10%冰醋酸溶液，或10%碘酒或30%冰醋酸溶液点涂病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。

如果确诊是甲癣，可以口服伊曲康唑治疗.