心脏存在多个洞，包括 5.1mm 的大洞，能否自愈取决于多种因素，如洞的位置、患者年龄、心脏功能、病因以及洞的发展情况等。 1. 洞的位置：如果洞位于心脏的关键部位，影响血流动力学，自愈可能性较小。 2. 患者年龄：婴幼儿时期，心脏仍在发育，有一定自愈机会；成人则较难自愈。 3. 心脏功能：若心脏功能已受明显影响，自愈几率降低。 4. 病因：先天性发育异常导致的洞，自愈相对困难；某些后天疾病引起的，在病因去除后可能有改善。 5. 洞的发展情况：洞持续增大，自愈可能性小；若保持稳定或有缩小趋势，可能有自愈机会。 总之，心脏有多个洞且有 5.1mm 的大洞时，自愈情况较为复杂，需要综合多方面因素评估。建议及时就医，通过专业的检查如心脏彩超等，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

您好，根据您描述的资料，应该是先天性心脏病中的室间隔缺损或房间隔缺损。若是室间隔缺损或房间隔缺损，在没有症状的情况下，可采取观察疗法，平时门诊随访至学龄前期。若是有临床症状的话，需要内科对症治疗。若是全身症状特别严重者，还需要在3-5岁时采取手术治疗。

根据描述，考虑先心病。建议在孩子3岁以后，考虑手术治疗，自愈的可能性不大。平素避免剧烈运动，避免感冒。