28 岁女性自 14 岁起发现屁股一边大一边小，久坐后出现酸麻、不适，可能是由多种原因引起，如肌肉发育不均、神经受压、骨骼异常、坐姿不良、局部炎症等。 1. 肌肉发育不均：可能因幼时的不良姿势或单侧肢体运动过度，导致一侧臀肌发育较另一侧弱。可通过针对性的康复训练，如臀桥、侧抬腿等来增强较弱一侧的肌肉力量。 2. 神经受压：腰椎间盘突出、梨状肌综合征等可能压迫神经，引起臀部不适。需要进行腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确诊断，治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬）等。 3. 骨骼异常：骨盆倾斜、髋关节发育不良等骨骼问题也会导致臀部不对称。通过 X 线、CT 等检查确诊，轻症可通过矫正姿势改善，严重时可能需要手术矫正。 4. 坐姿不良：长期不正确的坐姿会使一侧臀部受力过大，引发不适。应保持正确坐姿，定时起身活动。 5. 局部炎症：臀部肌肉或软组织的炎症也会引起症状。可在医生指导下使用消炎药（如阿莫西林、头孢呋辛酯），并配合热敷、按摩等缓解。 总之，出现这种情况需要重视，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。

去医院查一下有无臀大肌萎缩。如果是先天性的就没有什么好办法了