61 岁女性患者自 08 年发现左肾上腺占位，伴有高血压及腿脚抽筋麻木症状，占位逐渐增大，难以进行相关检查，需综合考虑多种因素，包括疾病性质、症状影响、检查方法、治疗选择及预后情况等。 1. 疾病性质：左肾上腺占位可能是良性肿瘤如肾上腺腺瘤，也可能是恶性肿瘤如肾上腺皮质癌。不同性质的肿瘤，其发展速度、症状表现和治疗方法均不同。 2. 症状影响：高血压和腿脚抽筋麻木可能与占位导致的激素分泌异常有关。长期高血压会增加心脑血管疾病风险，腿脚症状也会影响生活质量。 3. 检查方法：虽然难以做 24 小时儿茶酚胺测定，但可考虑其他检查，如血生化检查了解电解质水平，腹部增强 CT 或 MRI 进一步观察占位的形态和结构。 4. 治疗选择：若占位为良性且无明显症状，可定期复查；若有明显症状或怀疑恶变，可能需要手术切除。 5. 预后情况：治疗后的预后取决于肿瘤性质、治疗效果及患者的整体健康状况。 总之，对于该患者，需要综合评估各方面情况，制定个体化的治疗方案，并密切随访观察。

你好，这有必要作进一步的检查，可能要考虑肾上腺肿瘤的问题，肾上腺瘤可能会影响到血压的，这还需要作儿茶酚胺等内分泌激素的检查。