55 岁男性高血压腰椎病,突发晕眩呕吐,转院难咋办
男性55有高血压腰椎也有问题昨天上班途中突然强烈晕眩呕吐然后送往医院脑部CT没什么问题有些肿胀心电图显示心脏有些问题血液中缺钾不能动一动就难受昨天着急就在家门口的铁路医院就医但感觉医生不是很靠谱现在想往大医院转但病人总是不让动这种情况该怎么办啊
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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55 岁男性有高血压和腰椎问题,上班途中突发强烈晕眩呕吐。脑部 CT 显示肿胀,心电图提示心脏有问题且血液缺钾,患者因难受不愿转院。这可能涉及多种原因,如血压波动、心脏疾病、低血钾、脑部供血异常、颈椎问题等。 1. 血压波动:高血压控制不佳可能导致血压突然升高或降低,引起头晕呕吐。需要密切监测血压,调整降压药物,如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。 2. 心脏疾病:心脏问题如心律失常、心肌缺血等会影响血液循环,导致脑部供血不足。需进一步检查明确,治疗药物包括阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物等。 3. 低血钾:血钾过低会影响肌肉和神经功能,引起乏力、头晕。可通过口服或静脉补钾,如氯化钾缓释片。 4. 脑部供血异常:脑血管痉挛、狭窄等可造成脑部供血异常。可能需进行血管造影检查,治疗方法有改善循环药物,如银杏叶提取物。 5. 颈椎问题:颈椎病变压迫神经和血管也会引发类似症状。可通过物理治疗、药物治疗缓解,如颈复康颗粒。 综合考虑患者的多种情况,应在病情相对稳定后,尽量说服患者转往医疗条件更好的大医院,进行更全面和深入的检查及治疗,以明确病因,制定精准的治疗方案。
2025-01-10 04:58
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,高血压病人眩晕呕吐时非常危险,属于高血压危象,很容易引起颅内出血,而使病人有生命危险。您好,建议您不要随便移动病人,病人发生脑出血的几率非常大,应该在医院观察治疗,可以请其他医院的医生来会诊。希望我的回答对您有一定帮助。
2015-12-11 10:08
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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引起眩晕的疾病种类很多,1.高血压病:高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化,精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的.也有的是滥用降压药,使血压突然大幅下降,发生眩晕. 2.低血压症:低血压眩晕也是非常多见的,特别是年轻人,容易反复发作.姿势性低血压眩晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然眩晕,旋即消失,再做同样动作时又觉眩晕. 3.动脉硬化症:动脉硬化造成脑血栓附着可诱发脑缺血发作.这种脑缺血如果来自颈内动脉,就可出现浮动性眩晕和眼前发黑. 4.脑瘤:发生在中枢前庭系的小脑,脑干易发生旋转性眩晕.脑瘤引起的眩晕一方面是由于颅内压增高,另一方面则是由于脑瘤的压迫而致血循环障碍,使前庭神经核区及其通路直接或间接受损而造成眩晕. 5.脑血栓:轻度的脑血栓可引起眩晕.这是因为动脉硬化造成动脉管腔内膜病变出现狭窄后,其远端部分仍可通过自动调节,使血管阻力减低,并建立侧支循环而维持“正常”的血流量,暂时不使脑血栓形成.但是患者仍可出现头晕或眩晕.一侧肢体麻木或无力等症状. 6.贫血:贫血容易引起脑缺氧而出现眩晕,恶性贫血眩晕尤为明显,患者可因中枢神经系统缺氧,导致神经系统的器质性变化.因此,患者的运动或位置感及下肢震动感均可丧失,眩晕加重.
2015-12-11 07:22
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